肥（féi）胖是慢性炎症吗？

2023-05-29

来源：新（xīn）华网

 肥胖（pàng）不仅是一个（gè）美学问题，更给人们带来（lái）多（duō）种潜在的健康（kāng）危害（hài）。肥（féi）胖患者（zhě）患（huàn）糖尿病、高脂血症、心脑血管（guǎn）等疾病的风险显（xiǎn）著增加。其中慢性炎症与肥胖及其并（bìng）发症之间有（yǒu）着（zhe）密切的关系，而抗炎（yán）生活方（fāng）式能使肥胖患者更好的获益。

  肥（féi）胖与炎症（zhèng）的关系

  肥胖（pàng）现（xiàn）已（yǐ）被（bèi）认定为一种慢（màn）性炎（yán）性状态（tài）。随着体（tǐ）重的增加，脂肪细胞积（jī）累（lèi）并（bìng）释放出炎性细胞因子（如白介素（sù）6和肿瘤坏死（sǐ）因子α）。除（chú）脂肪（fáng）组织外，这些炎性（xìng）细胞因子进而引（yǐn）发（fā）其它参与代（dài）谢（xiè）的主要（yào）器官和组（zǔ）织(包括肝脏、肌肉、胃肠道（dào）、胰腺，甚至（zhì）是大脑)表现（xiàn）出（chū）不同程度（dù）的炎症反应。全身慢性炎症进而影响正常细胞代谢，增加诸多疾病的患病风（fēng）险，如心脑血管疾病、糖（táng）尿病、肝脏疾（jí）病（bìng）等。

  膳（shàn）食炎症指数对肥胖的影响（xiǎng）

  而膳食（shí）炎（yán）症指数是一（yī）种基于食（shí）物和营（yíng）养（yǎng）素摄入量计算的（de）指（zhǐ）标，用（yòng）于评估一个人（rén）的饮（yǐn）食对体内炎症反（fǎn）应的（de）影响。高炎症指数膳食（大量摄入糖、饱和脂肪、反式脂肪酸（suān）、精细碳水化合物（wù）和红肉等食物，而少量摄入水果、蔬菜、全谷物和（hé）健康脂肪酸（suān）等食物）会导致体内炎症反应增强（qiáng），增加（jiā）肥胖及其他代谢（xiè）疾（jí）病的发生风险。通过降（jiàng）低膳食炎症指数（shù）将有（yǒu）助于减少体内（nèi）的炎症反应，提高身体（tǐ）的免疫（yì）力，预防（fáng）和缓解多种（zhǒng）慢（màn）性疾病。

  抗（kàng）炎饮食对肥胖患者的好（hǎo）处

  研究表明，通过调整肥胖患者的饮食习惯，控制膳食炎症指数（shù），可以（yǐ）减少炎症反应和促进脂肪的代谢（xiè）。进（jìn）而可以（yǐ）帮助降低血糖、胰岛素和胆固醇的水（shuǐ）平，减（jiǎn）少（shǎo）腰围和（hé）体重，降低（dī）肥胖、2型糖尿病（bìng）和心血管疾病的风（fēng）险。因此，通过采用抗炎饮食，控制饮食中摄入不良营养素的含量，加强膳食中抗（kàng）氧（yǎng）化剂、膳食纤维、维生素和矿物质等营养素的摄入（rù），可能（néng）是一种有益于肥胖治疗（liáo）和预（yù）防的方法。

  推荐的抗炎饮食种类

  抗炎饮（yǐn）食主张减（jiǎn）少精（jīng）制（zhì）食品（pǐn）、高糖食（shí）品、高脂食品和加工（gōng）食品的摄入（rù），而需（xū）要摄入富含抗氧（yǎng）化物质、矿（kuàng）物（wù）质、维生素和膳食纤（xiān）维等营养素的（de）天然食物，这（zhè）样（yàng）的饮食模式旨在（zài）降低体内炎症水（shuǐ）平，从而（ér）维护健（jiàn）康。抗炎饮食视自身口（kǒu）味和健康状（zhuàng）况而定（dìng），建议多样化，注意搭配（pèi）和适量，以避免出（chū）现其（qí）他营养不（bú）均衡导（dǎo）致的（de）问（wèn）题：

  蔬菜（cài）与水（shuǐ）果：蔬（shū）菜包括多种营（yíng）养素，尤（yóu）其是一些抗氧（yǎng）化（huà）成分。建议每天食用2-3份（fèn），如：西兰花（huā）、胡萝卜、菠菜、花椰菜（cài）等。而水果富含抗氧化（huà）维生素和矿物质（zhì），例如：蓝莓、草莓（méi）、猕猴桃、橙子（zǐ）等。需（xū）要（yào）注意（yì）的是，血糖升高的人群需要（yào）控制水果的种类和数量，尽（jìn）量选择（zé）低升糖指数的水果，以免造成血糖进一步升高。

  全谷物食品（pǐn）：全（quán）谷类食品包含（hán）大量纤维（wéi），维生素和矿物质，能够帮助减少炎（yán）症。同（tóng）时全谷物（wù）食品升（shēng）糖指数较精米（mǐ）细面低，可（kě）减少血（xuè）糖的（de）波动（dòng）。建议（yì）每天（tiān）食用（yòng）3-4份，例如：燕麦、糙（cāo）米、全麦面包等。如燕麦、藜（lí）麦、糙米等，富含纤维，有（yǒu）助于降低炎症水平。

  优质蛋白质：来自瘦肉、鱼（yú）类、豆类等，可以提高代谢率，维持（chí）肌肉（ròu）质量，帮助燃烧脂（zhī）肪。特（tè）别是鱼（yú）类（lèi）和海鲜富含omega-3脂（zhī）肪酸和其他活性物质，这些物质与（yǔ）炎（yán）症反应和免疫（yì）系统（tǒng）功能有关，同时可提高心血管健康。推荐三文鱼、鲑（guī）鱼、竹荚鱼、沙丁鱼、虾类、贝类等，建议每周（zhōu）摄入2-3次。而豆类是（shì）优秀的植物蛋白来（lái）源，它们富含可溶性膳食纤维和植物酚等营养素，有助于预防炎症性肠病。常见的豆类（lèi）包括豆腐（fǔ）、黑豆、黄豆、红（hóng）豆等。

  坚果：坚（jiān）果含有健康的脂肪酸（suān）和丰富（fù）的抗氧化剂，例如欧米（mǐ）茄-3脂肪酸，而（ér）且还具有一定的饱腹感（gǎn）。建议（yì）每天摄入1-2份，例如：核桃、杏仁、开（kāi）心果、腰果（guǒ）等。

  茶类：茶类是一种（zhǒng）常（cháng）见的抗炎饮品。茶叶中的茶多酚具有（yǒu）明显的抗氧化（huà）和抗炎作用，不（bú）仅可以预（yù）防慢性（xìng）炎症，还具有保护心血管、降低胆固醇和调节血（xuè）压等作（zuò）用（yòng）。同时，绿茶中的儿（ér）茶素可以抑制细胞的自由基生成和DNA氧化（huà）损伤，达到保护（hù）身体健（jiàn）康的（de）效果。

  仅仅靠抗炎饮能预防肥胖吗？

  肥胖的发生（shēng）一般来说（shuō）是由多种原因导致的。除（chú）了饮（yǐn）食，良（liáng）好的生活方式也是预（yù）防慢性炎症（zhèng）、改善肥胖的重要方法：

  适当运动（dòng）：适量的运动可以促进身体血液循环和免疫系统的正常运作（zuò），有助于预防和缓（huǎn）解慢性炎症。研（yán）究表明，长期的有氧训练（liàn）可以明显降低体（tǐ）内炎症水平，同时提高（gāo）免疫细（xì）胞的活（huó）性，增（zēng）强身体（tǐ）的（de）抵抗力。但需要注意（yì）的是，过度的运（yùn）动可能会导致身体产生过多的自由（yóu）基，反而加剧炎症。因此，请确保运动适度，包括有氧运动，例如散步、跑（pǎo）步和游泳，以（yǐ）及力量训练。对于一般人群，建（jiàn）议每周至少进行中（zhōng）等强度的有氧运动150分钟，或者进（jìn）行高（gāo）强度间（jiān）歇性训练75分钟，可（kě）以达到（dào）保（bǎo）持身体（tǐ）健（jiàn）康、预防肥胖的（de）效果。

  充足的睡眠（mián）：在缺乏（fá）充（chōng）足睡眠的情况下，免疫细胞可能会产（chǎn）生更多的（de）炎症（zhèng）因子，这些因子（zǐ）会激发体（tǐ）内的炎症反应并导致健康（kāng）问题。此外，睡（shuì）眠不足还可能会干扰人（rén）体内（nèi）的代谢过（guò）程（chéng），影响人体（tǐ）能量代谢和食欲调节，使人（rén）更容易摄入（rù）高（gāo）热量、高脂（zhī）肪的食物，导致（zhì）体重（chóng）增（zēng）加（jiā）、肥胖等问题。因（yīn）此，建立良（liáng）好的睡眠（mián）习（xí）惯可以帮助人们降（jiàng）低慢性低度炎症的风险（xiǎn），维持（chí）良好（hǎo）的（de）代谢和体重（chóng）控制，预防相关疾病（bìng）的发生。建议成（chéng）年人（rén）每晚至少（shǎo）睡眠7到9小（xiǎo）时。保持固（gù）定的（de）睡眠时间和睡眠（mián）环境，规律的作（zuò）息也有（yǒu）助于提高睡眠质量。

  减轻压力（lì）：心（xīn）理压力可能会导致生理反应，促使人体产生慢性炎（yán）症，这与肥胖等疾（jí）病（bìng）的关系也被越（yuè）来越多人所认知。一（yī）方面，心理压力下，人体会产生一系（xì）列（liè）的应激反（fǎn）应，使得（dé）身体的免疫系（xì）统处于激（jī）活状态，细胞内产生（shēng）大量释放炎（yán）症介质，从而（ér）加重（chóng）慢性（xìng）炎（yán）症。另一方面，心（xīn）理压力还（hái）可（kě）能导（dǎo）致人们（men）采用不良的生活方式，例如过（guò）量（liàng）食用过高能量（liàng）食物，同时（shí）减少运动和（hé）睡眠，这些不良生（shēng）活方式与肥胖密（mì）切（qiē）相关。

  因此，良好的心（xīn）理健康有助于降低免疫系统激活和体内炎症的（de）水平，并提高生（shēng）活质（zhì）量，从而预防和缓解（jiě）慢性炎症和肥胖等相（xiàng）关问（wèn）题。减轻心理压（yā）力的方法包括运动、放松技（jì）巧、社交支持和寻（xún）求（qiú）专业心理治疗等（děng）。

  总之（zhī），抗（kàng）炎（yán）饮食结合良（liáng）好的生活（huó）方式（shì）能（néng）够帮助减轻（qīng）慢性炎症，减少肥胖、心血管疾病及代谢综（zōng）合征等问题的（de）风险（xiǎn）。抗炎生活是辅助（zhù）预防和减轻肥胖的重要方（fāng）式（shì），但如果肥胖患者出现代谢指标（biāo）异常或其（qí）他并发症，应请及时到（dào）医院相关科室进一步（bù）诊治。（作（zuò）者：段妍 首都医科大学附属北京朝阳（yáng）医院（yuàn）内（nèi）分泌科）