儿童护（hù）牙（yá）先用牙（yá）线还是先刷牙（yá）？

2022-09-01

来源：广州日报

  在很（hěn）多孩子看来（lái），暑假是属于西瓜、甜橙、冰淇淋、酸奶、棒棒糖等各类水果甜食的好日子，然而，爸爸（bà）妈妈们却在摩拳擦掌（zhǎng）准（zhǔn）备“迎（yíng）击”甜食，打响“牙齿保卫（wèi）战（zhàn）”。孩（hái）子吃完甜食如何护牙？每天刷牙，为（wéi）什么牙缝还会发黑？不塞牙（yá）就不用清洁牙缝吗？先刷牙or先用牙（yá）线？……

　　对于这些（xiē）问题，“实力中青年医生”、中山大学附属口腔医院儿童口腔科林家成副主任医师一一解答。

　　牙缝变大（dà）与牙线无关

　　林家成指出，孩子两岁到两岁半起就（jiù）可以使用牙线了，家长要帮助孩（hái）子刷牙、使用牙线一直到至少八岁。有些（xiē）家（jiā）长觉得“孩子没（méi）有必要用牙线（xiàn），刷（shuā）牙就够（gòu）了”。“尽管刷牙会帮助我们清除牙面上大部分的牙菌斑，但牙缝之间的牙邻面难以（yǐ）清理干净，”林家成指出，孩子牙（yá）缝两侧（cè）的牙齿（chǐ）变黑，出现（xiàn）牙邻面（miàn）龋，或者牙龈红肿出现牙龈炎，都需要用牙线（xiàn）帮（bāng）助清理（lǐ）。

　　儿（ér）童（tóng）进食（shí）后也会塞牙，尤（yóu）其是4-5岁（suì）时，牙缝隙随着颌骨的（de）发育逐渐增（zēng）大，也需要牙线帮助清理干净（jìng）。他特别（bié）提醒（xǐng），孩子不塞牙时也要用牙线。清（qīng）洁牙齿（chǐ）的目的（de）是（shì）要清除食物残渣和牙齿表面眼睛（jīng）看不见的牙（yá）菌斑。

　　有些家长担心“用牙（yá）线会导致牙缝变大。”“并非如此。儿童在发育的过程中颌骨的（de）发（fā）育使（shǐ）牙（yá）缝慢慢变大是正（zhèng）常的生理现象。牙（yá）齿（chǐ）的替换本来就（jiù）需要更大（dà）的间隙，这样可（kě）以防止牙齿拥挤（jǐ）。”他指出，推荐儿（ér）童每天早晚（wǎn）各一次、一般（bān）在（zài）饭（fàn）后使（shǐ）用牙线。在刷（shuā）牙前或（huò）刷牙（yá）后使（shǐ）用并无多大（dà）区别，但大多推荐的使用顺序（xù）是先用牙线，而后再刷牙。

　　低龄儿童建议先用牙线棒

　　“牙线选粗的还是细的（de），圆的还是（shì）扁的？”对（duì）于（yú）这个（gè）问题，应因人而异。如果牙缝松，那各种牙线（xiàn）都（dōu）可以；如（rú）果牙（yá）缝紧，就选细的、圆（yuán）的牙线，能够更好地进入牙缝。一种是轴状（zhuàng）牙（yá）线（xiàn），一（yī）种是牙线（xiàn）棒（bàng）。推（tuī）荐低龄儿童使用牙线棒，操作比较方（fāng）便，当（dāng）孩子大一点（diǎn）的时候，也可以选用轴状牙（yá）线。

　　小朋友不配合用牙线怎么办？“首先，家长不要焦急，用牙线（xiàn）时要营（yíng）造（zào）平（píng）静愉快的氛围。先从一（yī）颗或几颗（kē）牙齿开始，让孩子（zǐ）慢慢接受。”林家（jiā）成建议，家（jiā）长可以（yǐ）亲自示范（fàn）使用牙线，引起他们的好（hǎo）奇心，进而愿（yuàn）意尝（cháng）试使用。

　　儿童牙线（xiàn）棒这样用——

　　使用牙线棒（bàng）时，要握住牙线棒的柄拉锯（jù）式进（jìn）入牙缝、紧贴牙（yá）龈（yín）、C型包绕牙（yá）面（让牙（yá）线“C”形，以“拥抱”牙齿（chǐ）的姿态去刮牙齿（chǐ）侧面）、上下刮动。

　　林家成提醒， 当（dāng）牙线进（jìn）入到很（hěn）紧的（de）齿缝（féng）时，不要一下子拉下去，以（yǐ）免弄伤牙龈。正确做法是前后轻（qīng）轻拖（tuō）动（dòng），一点点挪进齿缝。进去后，应（yīng）该上下，而不是前后摩擦。牙线应该进入（rù）到（dào）牙龈线中，清洁包（bāo）裹住齿根的牙龈（yín）边缘（yuán）的细菌，而不仅仅是在牙缝中摩擦。（全媒体记者任珊珊（shān） 实习生石哲（zhé）林 通（tōng）讯员李雅伦）